Osservatorio ICA Italia

Cosa funziona

Prevenzione & Europa

Una quota rilevante delle Infezioni correlate all’assistenza (ICA) Infezioni contratte durante il percorso di cura (in ospedale o in altre strutture sanitarie) che non erano presenti né in incubazione al momento del ricovero. In inglese: HAI. Tutti i termini → è prevenibile. Non servono soluzioni miracolose, servono poche pratiche applicate bene e misurate. Le riportiamo a livello di categoria, ciascuna con una fonte indipendente.

Le pratiche con le prove alle spalle

Le misure che funzionano

01.

Igiene delle mani

L’igiene delle mani degli operatori, nei momenti giusti dell’assistenza, è la singola misura più efficace contro le infezioni correlate all’assistenza.

Fonte: OMS · Infection prevention and control

02.

Sorveglianza e reporting

Misurare le infezioni in modo sistematico e renderne conto è il presupposto per ridurle. L’Istituto Superiore di Sanità scrive che più della metà delle infezioni correlate all’assistenza è prevenibile. La revisione della letteratura che cita misura riduzioni fra il 35% e il 55% dove si applicano insieme più misure.

Fonte: ISS · EpiCentro, infezioni correlate all’assistenza

03.

Bundle assistenziali

Pacchetti di poche pratiche applicate sempre e insieme (per accessi vascolari, ventilazione, cateteri urinari, sito chirurgico) abbattono le infezioni più frequenti.

Fonte: OMS · Infection prevention and control

04.

Uso responsabile degli antibiotici

I programmi di gestione responsabile degli antibiotici (stewardship) riducono le resistenze e le infezioni da germi multiresistenti, una delle voci più gravi del fenomeno italiano.

Fonte: ECDC · Antimicrobial resistance

05.

Ambiente e sanificazione

La pulizia e la sanificazione degli ambienti di cura contano. La letteratura descrive un ventaglio di tecnologie (perossido d’idrogeno vaporizzato, luce UV-C, filtrazione dell’aria HEPA, superfici antimicrobiche), la cui efficacia va valutata caso per caso e con prove indipendenti.

Fonte: ECDC · Healthcare-associated infections

Istituto Superiore di Sanità · EpiCentro

Più della metà delle infezioni ospedaliere si può prevenire.

35-55%

la riduzione osservata dove più misure di prevenzione si applicano insieme, secondo la revisione della letteratura citata dall’Istituto Superiore di Sanità.

Il confronto

Cosa fanno gli altri paesi

In diversi paesi europei la sorveglianza delle infezioni correlate all’assistenza è più strutturata. I confronti ECDC collocano stabilmente l’Italia tra i paesi con i livelli più alti di antibiotico-resistenza in Europa. Un dato che riflette anche la diversa capacità di misurare e rendere pubblico, con continuità, ciò che accade nei reparti.

Fonte: ECDC.

Il piano nazionale imponeva a ogni Regione un piano proprio entro il 30/06/2023.

Chi lo ha adottato e chi no →